फ्याटी लिभर रोग : कति खतरनाक छ र उपचार के हो ?

काठमाडौं । कलेजोको कोषहरूमा अत्यधिक बोसो जम्मा हुँदा फ्याटी लिभर रोग हुन्छ । कलेजोमा थोरै मात्रामा बोसो हुन्छ, तर यदि यो बोसो कलेजोको कुल तौलको दश प्रतिशतभन्दा बढी भयो भने यसलाई फ्याटी लिभर मानिन्छ र यसले गम्भीर शारीरिक समस्या निम्त्याउन सक्छ ।

फ्याटी लिभरले सधैं हानि गर्दैन, तर केही अवस्थामा अतिरिक्त बोसोले कलेजोमा सूजन (सूजन एक जटिल जैविक प्रक्रिया हो, जुन तन्तुहरूमा चोट पुर्‍याउने हानिकारक उत्तेजनाविरुद्ध होमियोस्टेसिसको प्रारम्भिक प्रयासको लागि महत्त्वपूर्ण छ। ) निम्त्याउन सक्छ । यो अवस्थालाई स्टेटोहेपाटाइटिस भनिन्छ, जसले वास्तवमा कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउँछ ।

कहिलेकाहीँ यो सूजन धेरै रक्सी पिउँदा हुन्छ । यसलाई अल्कोहोलिक स्टेटोहेपाटाइटिस भनिन्छ । तर, यदि अल्कोहल कारण होइन भने यसलाई गैर-अल्कोहोलिक स्टेटोहेपाटाइटिस भनिन्छ ।

जब कलेजोमा सूजन लामो समयसम्म रहन्छ, यो कडा हुन्छ र दाग लाग्छ । यो गम्भीर अवस्थालाई सिरोसिस भनिन्छ, जसले कलेजोले काम गर्न बन्द गर्न सक्छ ।

फ्याटी कलेजोको स्तर

ग्रेड १ अर्थात् हल्का फ्याटी लिभर

यसमा कलेजोको लगभग ३३ प्रतिशत कोषहरूमा बोसो जम्मा हुन्छ । सामान्यतया कुनै देखिने लक्षणहरू हुँदैनन् । जीवनशैली परिवर्तन, व्यायाम र उचित आहार द्वारा यसलाई निको पार्न सकिन्छ । यो फ्याटी लिभरको प्रारम्भिक र हल्का चरण हो ।

ग्रेड २ अर्थात् मध्यम फ्याटी कलेजो

यसमा कलेजोको कोषहरूको लगभग ३४ देखि ६६ प्रतिशतमा बोसो जम्मा हुन्छ । यसको लक्षण थकान, पेटमा भारीपन वा हल्का दुखाइ हुन सक्छ । यदि जीवनशैलीमा परिवर्तन गरिएन भने यो अवस्था गम्भीर कलेजो रोगमा परिणत हुन सक्छ ।

ग्रेड ३ अर्थात् गम्भीर फ्याटी लिभर

यो फ्याटी लिभरको सबैभन्दा उन्नत र गम्भीर चरण हो । यसमा कलेजोको कोषहरूको ६६ प्रतिशतभन्दा बढीमा बोसो जम्मा हुन्छ । यस अवस्थामा सूजन (स्टीटोहेपाटाइटिस), दाग (फाइब्रोसिस) र सिरोसिस जस्ता जटिलताहरू देख्न सकिन्छ ।

विज्ञहरू के भन्छन् ?

दिल्लीको सर गंगा राम अस्पतालमा कलेजो, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजी र प्यान्क्रियाज पित्त विज्ञान संस्थानका उपाध्यक्ष डा. पियुष रञ्जन भन्छन्, “मोटामोटी रूपमा भन्नुपर्दा फ्याटी लिभर रोग दुई प्रकारका हुन्छन् । एउटा रक्सीको कारणले हुन्छ । दोस्रो रक्सीको कारणले हुँदैन र यसलाई गैर-अल्कोहलिक फ्याटी लिभर रोग भनिन्छ ।”

मोटोपना, मधुमेह, थाइराइड र कोलेस्ट्रोल बढेका कारण फ्याटी लिभर रोग लाग्ने उनी बताउँछन् ।

डा. रञ्जनका अनुसार कलेजोमा अत्यधिक बोसो जम्मा हुँदा इन्सुलिनप्रति संवेदनशीलता कम हुन्छ । यस्तो अवस्थामा टाइप-२ मधुमेहको जोखिम बढ्छ । किनभने यस्ता व्यक्तिहरूको कलेजोले इन्सुलिन संकेतहरूलाई राम्रोसँग प्रशोधन गर्न सक्दैन ।

डा. रञ्जन भन्छन्, “फ्याटी लिभर रोग आज सिरोसिसको सबैभन्दा ठूलो कारण हो । उनका अनुसार लगभग ३५ प्रतिशत मानिसहरूमा फ्याटी लिभर हुन्छ । यी मध्ये २५ प्रतिशत मानिसहरूमा यसको जोखिम बढ्दो छ ।”

फ्याटी लिभरको खतरा कसरी थाहा पाउने ?

डा. रञ्जन भन्छन्, “कलेजोको कोषहरूमा बोसोको सामान्य स्तरबाट सिरोसिसमा पुग्न लामो समय अर्थात् पाँच देखि दश वर्ष लाग्न सक्छ ।”

कलेजो सिरोसिसको जोखिमलाई सिग्नेटिभ फाइब्रोसिस भनिन्छ । यसलाई फाइब्रोस्क्यानद्वारा पहिचान गरिन्छ । इलास्टोग्राफीद्वारा पनि पहिचान गरिन्छ । कलेजोमा कडापन बढी भएमा औषधिद्वारा उपचार गर्नुपर्छ । जीवनशैली र व्यायाममा सुधार गरेर पनि यसलाई नियन्त्रण गर्ने प्रयास गरिन्छ ।

औषधिको अलावा, मोटोपना, मधुमेह र कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गरेर फ्याटी लिभर रोग नियन्त्रण गर्ने प्रयास पनि गरिन्छ । मोटोपना विरोधी औषधिहरूले बोसो घटाउँछन् ।

के नखाने ?

विज्ञहरूका अनुसार के खाने र के नखाने भन्ने कुरामा ध्यान दिनुपर्छ ।

• आफ्नो खानामा अतिरिक्त चिनी थप्नबाट जोगिनुहोस् – कुकिज, बिस्कुट, क्यान्डी, सोडा, स्पोर्ट्स ड्रिंक्स, प्याकेज गरिएको जुस, मिठाई र चकलेट जस्ता चीजहरूबाट टाढा रहनुहोस् ।
• तारेको र प्रशोधित खानेकुराबाट बच्नुहोस् – माछा र दुबला मासुलाई गहिरो फ्राइ गर्नुको सट्टा उमाल्नुहोस् । प्रशोधित मासुबाट बच्नुहोस् । फ्राइड चिकेन, डोनट्स, चिप्स, बर्गर आदिबाट बच्नुहोस् । प्रशोधित खानेकुराहरूमा प्रायः फ्रक्टोज वा उच्च फ्रक्टोज मकैको सिरप जस्ता चीजहरू हुन्छन् जसले कलेजोमा बोसो बढाउँछ ।
• अत्यधिक नुनबाट बच्नुहोस् – यसको अर्थ उच्च मात्रामा नुन भएको प्याकेज गरिएको खानाबाट बच्नु हो । सोडियमको सेवन प्रति दिन २,३०० मिलिग्राममा सीमित गर्नुहोस् ।
• सेतो रोटी, पिसेको भात वा पास्ता नखानुहोस्: यसले चिनीको मात्रा बढाउन सक्छ । सम्पूर्ण अन्नले यो प्रक्रियालाई ढिलो बनाउँछ किनकि यसमा फाइबरको मात्रा बढी हुन्छ ।
• धेरै खानबाट बच्नुहोस् – धेरै खानाले तपाईंको शरीरमा अतिरिक्त क्यालोरीहरू निम्त्याउन सक्छ जुन सजिलै बोसोको रूपमा जम्मा हुन्छ र फ्याटी लिभर रोगको जोखिम बढाउँछ ।

के खाने ?

• बिहान राम्रो ब्रेकफास्ट गर्नुहोस् । दिउँसोको खाना मध्यम र बेलुकाको खाना हल्का खानुहोस् । बेलुका सात बजेसम्ममा खाना खानुहोस् ।
• तपाईं कालो कफी पिउन सक्नुहुन्छ । धेरै अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यसले फ्याटी लिभर र असामान्य कलेजो इन्जाइमहरूको जोखिम कम गर्छ ।
• प्रशस्त मात्रामा पातदार तरकारीहरू खानुहोस्, किनकि यसमा नाइट्रेट र पोलिफेनोलहरू हुन्छन् जुन फ्याटी लिभर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ ।
• फाइबरयुक्त फलफूल, तरकारी खानुहोस् ।
• आफ्नो खानामा दाल, चना, भटमास र मटर जस्ता दालहरू समावेश गर्नुहोस् ।
• ओमेगा-३ फ्याटी एसिडले भरिपूर्ण माछाले ट्राइग्लिसराइड्स कम गर्छ ।

व्यायाम आवश्यक

नियमित व्यायाम, विशेषगरी एरोबिक व्यायाम, फ्याटी लिभर रोग नियन्त्रण गर्न उपयोगी साबित हुन सक्छ ।

विज्ञहरूका अनुसार हप्तामा कम्तीमा १५० मिनेट मध्यम तीव्रताको एरोबिक गतिविधि आवश्यक छ । यसमा तेज हिड्ने, साइकल चलाउने र पौडी खेल्ने समावेश छ ।भारोत्तोलन पनि लाभदायक हुन सक्छ । यसलाई हप्तामा कम्तिमा दुई दिन समावेश गर्न सकिन्छ । –बीबीसीबाट